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記者黃秋儒/新北報導
一位 ?40歲的林小姐因頸部疼痛、身體右半邊無力、眼歪嘴斜到台北慈濟醫院急診,神經科許博荏醫師問診時得知,林小姐前一天曾去按摩舒壓,且經核磁共振血管攝影檢查後發現,是按摩造成頸動脈剝離,血栓飄移至腦部阻塞血管,導致中風的症狀,在用藥治療後已逐漸復原。許博荏醫師提醒,按摩時力道不能太強,並避免按到頸部側面,以防動脈剝離引起中風。
許博荏醫師指出,中風主要分為兩型,一種是腦內血管阻塞的缺血型 ?(或栓塞型 ?),另一種是腦內出血的出血型中風。缺血型和出血型中風大多發生於五、六十歲以上的老年人,尤其有高血壓、高血脂、糖尿病等「三高」問題或冠心疾病者更是高危險族群。國內統計顯示,缺血型中風的發生率是出血型的 ?4倍,在發生中風的一個月之內,缺血型中風的死亡率約為 ?5%,出血型中風約為 ?20%。
許醫師說,一旦中風必須追查一般動脈粥狀硬化以外的原因,其中一個常見原因便是頸動脈剝離,有可能是肩頸痠痛按摩不當,或是打球時脖子瞬間用力甩動所造成;頸部通往腦部的動脈血管有 ?4條,包括前頸左、右各一條的頸動脈及後頸左、右各一條的椎動脈,當外力造成動脈剝離時,血栓飄移到腦部阻塞血管壁,進而出現中風症狀。
許醫師表示,頸動脈剝離會造成缺血型中風,頭痛是典型症狀,患者會感覺頸部上方、靠近頭枕部的位置劇烈疼痛,與一般頭痛的位置多在頭上半部不同。頸動脈剝離造成的中風有機會可以使用血栓溶解劑,患者應把握在黃金 ?3小時內就醫。
頸部是連接大腦和身體的重要通道卻相當脆弱,不像背部、大腿、臀部有堅強的肌肉群保護,容易因外力而受傷。許醫師提醒,不論是按摩或推拿,力道都不能太強,按肩膀附近比較安全,切忌按摩頸部側面,有三高病史的慢性病患者或有已知遺傳性血管病變的病患應特別小心,若出現劇烈頸部到頭枕部疼痛、身體半邊無力、眼歪嘴斜等情況應盡速就醫。

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花蓮:花蓮市立圖書館兒童分館昨提前慶祝耶誕節,邀請上百位孩童參加「歡樂耶誕響叮噹故事派對」,市長魏嘉賢化身孩子王與導讀故事繪本,現場親子也組成「響叮噹樂團」,跟著音樂舞動搖擺,歡樂氣氛嗨翻全場。

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